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稿件來源：大江網(wǎng) 20211201

大江網(wǎng)/大江新聞客戶端訊 近日，中山大學附屬南昌醫(yī)院心內(nèi)二科鄭春華主任介入團隊，為一位老年高危房顫患者成功實施了射頻消融術，讓楊大爺順利避免了心源性卒中和服用抗凝藥物引起出血的風險。

68歲的楊大爺有冠心病、高血壓、2型糖尿病等多種疾病，一年前開始反復出現(xiàn)心慌、暈厥，至外院就診，給予口服藥物但效果欠佳?？焖俸筒灰?guī)整的心跳讓楊大爺經(jīng)常感覺心悸、氣促不適，嚴重影響其日常生活。此次楊大爺因心慌、暈厥再發(fā)至該院就診，心內(nèi)二科范劍峰副主任醫(yī)師考慮其為心律失常，經(jīng)過各項檢查及電生理診斷，明確楊大爺所患疾病為陣發(fā)性房顫，房顫卒中和出血風險雙雙評估為高危，必須長期口服抗凝藥物治療，但服藥也可能導致顱內(nèi)出血或消化道出血。

對于楊大爺而言，如何平衡血栓形成風險和出血風險成了一個棘手的問題。綜合考慮病人具體情況，鄭春華專家團隊決定為楊大爺進行房顫射頻消融術，術后四周即可停用抗凝藥物，此舉既能降低心源性卒中的風險，又能降低出血風險，棘手問題隨之迎刃而解。

在介入室的配合下，范劍峰副主任醫(yī)師在三維標測系統(tǒng)指引下進行房顫及房性早搏消融，再次刺激患者心房后未能誘發(fā)出房顫及房早，手術取得圓滿成功。此術具有一次性根治、不用開胸、創(chuàng)傷小、安全性高、恢復快等顯著優(yōu)點。手術順利結束后，楊大爺狀態(tài)良好，休息數(shù)日即可出院。

房顫的危害

房顫是臨床最常見的快速性心律失常，在我國已有近1000萬人患病，是讓人防不勝防的隱形殺手。

范劍峰副主任醫(yī)師介紹，房顫的危害較大，會增加腦卒中風險，加重心臟擴大與心力衰竭的程度，使房顫患者承受很重的精神和物質負擔，嚴重影響其生活質量。只有早發(fā)現(xiàn)、早治療，才能獲得滿意的治療效果。

房顫的治療方法

一、藥物治療

包括抗心律失常藥物和抗凝藥物。抗心律藥物副作用明顯、治療成功率低，僅22.4%；抗凝藥物會帶來顱內(nèi)和消化道出血的風險，經(jīng)常不被患者接受。

二、外科手術

外科手術需隔離肺靜脈、切除左心耳，創(chuàng)傷大、恢復期長，且并非所有患者都能耐受，也非理想的療法。

三、射頻消融術

僅通過將圓珠筆粗細的導管由靜脈送入心房，利用射頻能量進行肺靜脈隔離，便達到治療房顫的目的，無需開刀，創(chuàng)傷小，老年人也能很好的耐受，成為目前為止醫(yī)學界更為推薦的治療方法。

一根小小的消融導管，就可以給顫動的心臟減速。房顫射頻消融術作為一種更為安全的房顫治療手段，已成為中山大學附屬南昌醫(yī)院心內(nèi)二科的常規(guī)治療手段。

科室簡介

心內(nèi)二科是江西省心血管疾病醫(yī)療、教學、科研、預防和人才培養(yǎng)的重要基地，為該院重點發(fā)展?？浦唬墙魇∈〖壟R床重點建設學科。2008年被評為南昌市名科。近幾年來科室飛速發(fā)展，醫(yī)療質量、醫(yī)療業(yè)務量直線上升。

心內(nèi)二科目前擁有國內(nèi)外知名專家、教授、主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師、博士及碩士研究生多名，有高級職稱者6名、中級職稱者6名、初級職稱者7名，獲博士學位者1人，獲碩士學位者14人，人才梯隊合理。

心內(nèi)二科設有心導管室、冠心病急救中心，并有國內(nèi)一流的冠心病監(jiān)護病房。設有病床40余張，CCU病床11張。配備了與國際接軌的醫(yī)療、科研設備，如美國GE公司大型C臂X光機、CARTO三維標測系統(tǒng)、多導心電生理儀、溫控射頻消融儀、心血管病重癥監(jiān)護儀、主動脈內(nèi)球囊反搏儀(IABP)、惠普5500心臟彩色超聲心動儀、SPECT、心電圖運動平板試驗儀、Holter、24小時動態(tài)血壓測試儀等。