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稿件來源：江南都市報(bào) 20211208

近期，一名44歲的高齡且患有尿毒癥的產(chǎn)婦在中山大學(xué)附屬南昌醫(yī)院產(chǎn)下一名健康男嬰，該院血透室及婦產(chǎn)科聯(lián)合診療，護(hù)航產(chǎn)婦及嬰兒平安。

據(jù)介紹，3年前熊某某確診為尿毒癥，在中山大學(xué)附屬南昌醫(yī)院進(jìn)行每周2次血液透析治療一直維持至今。今年熊某某檢查發(fā)現(xiàn)懷孕，在產(chǎn)科完善一系列相關(guān)檢查，測評腹中胎兒發(fā)育正常，醫(yī)生根據(jù)患者及胎兒情況評估其具備孕育條件，患者及家屬也決定繼續(xù)妊娠。

血液透析室醫(yī)務(wù)人員獲悉熊某某決定后，立即進(jìn)行科室大討論，結(jié)合患者前期透析治療及相關(guān)用藥情況，考慮患者高齡妊娠，合并高血壓、高血壓性心臟病、心律失常等疾病，及時制定個體化的治療方案，最大程度為孕媽和胎兒成長提供更有利的環(huán)境。透析期間每班醫(yī)護(hù)人員都予以高度重視，針對熊某妊娠月份的增加，隨時調(diào)整透析用藥和透析治療方案，整個孕期患者精神狀態(tài)良好，各項(xiàng)生化指標(biāo)穩(wěn)定。

血透女性患者妊娠幾率低，即使妊娠，分娩也將面臨巨大的挑戰(zhàn)。近年來，隨著透析技術(shù)的不斷提高，患者充分透析治療后，尿毒癥內(nèi)環(huán)境將得到明顯改善，絕經(jīng)前女性的激素水平將趨于正常。因此，慢性腎衰竭患者妊娠后要盡早開始透析，加強(qiáng)透析或增加透析頻次，對于妊娠的婦女延長透析時間或強(qiáng)化透析可減少早產(chǎn)和提高出生體重，提升胎兒存活率，如今分娩成功率明顯提高，活產(chǎn)率可達(dá)50%~75%。