研究者發(fā)起的臨床研究(Investigator Initialed Trial,IIT)是指醫(yī)療機構發(fā)起,以人個體或群體(包括醫(yī)療健康信息)為研究對象,非以藥品醫(yī)療器械注冊為目的的,研究疾病的診斷、治療、康復、預后、病因、預防及健康維護等活動。通常由本院醫(yī)務人員發(fā)起,也可與企業(yè)、基金會、學會或院外單位聯(lián)合發(fā)起。參照《醫(yī)療衛(wèi)生機構開展研究者發(fā)起的臨床研究管理辦法(試行)》(2021 年)、《藥物臨床試驗質(zhì)量管理規(guī)范》(2020 年)、《涉及人的生命科學和醫(yī)學研究倫理審查辦法 》(2023年)等相關法規(guī)要求,結合我院 IIT項目開展的具體情況,特制定本工作指南,以規(guī)范和指導我院開展的所有非注冊類臨床研究的開展和實施,主要研究者(Principal Investigator,PI)可參照本管理制定及流程申請和開展 IIT 相關工作。
1 立項準備
1.1 研究方案的設計
本院醫(yī)務人員發(fā)起的臨床研究,PI 負責研究方案和研究主要文件的設計,應邀請藥學、統(tǒng)計學等領域?qū)<覅⑴c,研究方案設計可參考國內(nèi)外公認的設計規(guī)范、指導原則.
非本院醫(yī)務人員發(fā)起的臨床研究,應參與研究方案的討論與制定,確認設計的科學性及可行性;
1.2 研究團隊的組建
PI 根據(jù)項目具體情況建立合適的研究團隊,研究團隊人員不限于包括醫(yī)護人員、和/或外聘臨床研究協(xié)調(diào)員(CRC)等,PI 應接受過 GCP 培訓,研究人員建議接受過 GCP 培訓,并獲得GCP 培訓證書。
1.3 組織和參加研究者方案討論
由我院作為負責單位發(fā)起的多中心臨床研究建議召開研究者會議,收集各參加中心對方案和實施可行性的建議和意見,由 PI 組織進行適當修訂;
非本院醫(yī)務人員發(fā)起,參與其他單位發(fā)起的臨床研究,應參加研究者會議,參與對研究方案的討論并提出相關建議和意見。
2 立項申請
2.1 提交立項申請資料:主要研究者使用谷歌瀏覽器登錄網(wǎng)址https://ncsdyyypublic.trialos.com到南昌市第一醫(yī)院CTMS系統(tǒng)登錄主頁,參照【研究者發(fā)起的臨床研究CTMS系統(tǒng)操作手冊】(見附件),提交研究者發(fā)起的臨床研究立項資料(見附件),CTMS系統(tǒng)遞交審核后,遞交2 套紙質(zhì)版立項資料至IIT 項目管理辦公室(影像樓與3號樓中間老食堂樓5樓,0791-88867513)。
2.2 形式審查:
IIT項目管理辦公室對項目進行形式審查,完成后分配受理號【如IIT2024-001,IIT+年份(2024)+項目受理序號(001)】。
2.3 科學性初始審查:
2.3.1 由本院研究者發(fā)起的 IIT 項目,學術委員會可指定1名委員進行快審的方式完成審查,必要時可進行會議審查;
2.3.2 由其他單位發(fā)起,我院作為參加單位,原則上不進行學術審查,由 IIT 項目管理辦公室進行可行性審查即可,必要時提交學術委員會審查,可指定1名委員進行快審的方式完成審查,必要時可進行會議審查。
2.4 學術委員會審查:
學術審查會議前一周 IIT 項目管理辦公室通知研究者準備匯報 PPT,由 PI/Sub-I 進行項目匯報和答疑,學術委員會委員進行投票表決審查意見;
2.5 審查意見傳送:
IIT 項目管理辦公室整理并匯總學術委員會審查意見,撰寫審查意見/批件,并于 3-5 個工作日內(nèi)通知 PI 領取IIT立項審查意見。
2.6 立項申請注意事項:
2.6.1 無任何經(jīng)費資助請?zhí)峤粺o任何經(jīng)費資助聲明;有資助方(企業(yè))項目請?zhí)峤谎芯空邿o利益沖突聲明和資助證明文件。
2.6.2 對于超適應癥研究,請?zhí)峁境f明書用藥備案申請表】和【超說明用藥知情同意書】(見附件),并且后續(xù)開展超適應癥研究應與患者簽署超說明用藥知情同意書。
2.6.3 對于信息調(diào)研類的研究,涉及到用藥/診療信息和醫(yī)療費用等敏感信息的或涉及醫(yī)療新技術研究內(nèi)容的,需由醫(yī)務科審定。
3 倫理審查
3.1 項目申請人向倫理委員會提交倫理審查申請。
3.2 倫理審查通過后,研究者將倫理委員會審查意見文件保存于項目研究者文件夾中,并復印件一份交至 IIT 項目管理辦公室。
4 協(xié)議審批
臨床研究協(xié)議初步審核通過后,由 IIT 項目管理辦公室交授權代表審批,定稿版協(xié)議由 PI、資助方和醫(yī)院法人/授權代表共同簽署,協(xié)議正式簽署后方能開展臨床研究。
5 “醫(yī)學研究登記備案信息系統(tǒng)”備案
獲得立項和倫理批準的由我院為牽頭發(fā)起單位的臨床研究項目,PI 向 IIT 項目管理辦公室/科教科提交“國家醫(yī)學研究登記備案信息系統(tǒng)項目負責人帳號申請表”(見附件)申請備案系統(tǒng)賬號,完成信息備案。并在獲得倫理批件后且研究開展前 30 天內(nèi)完成項目登記備案。如作為參與單位,由多中心的組長單位負責在“醫(yī)學研究登記備案信息系統(tǒng)”完成備案。
6 人類遺傳資源和信息管理
取得倫理審查意見后,如需申請“人類遺傳資源和信息管理”審批或備案的項目,PI 提交人類遺傳資源申報申請; 如項目資助方未涉及“人類遺傳資源和信息管理”的,立項時提供資不涉及人類遺傳資源活動承諾書。
7 項目實施
7.1 項目啟動前準備
啟動會召開前,PI 應確保臨床研究資料、研究藥物及其保存設備、器械等相關物資準備到位。
研究藥物采用GCP藥房管理和科室衛(wèi)星藥房結合的管理模式,科室管理需有相關保存條件及設備。如有特殊管理要求的藥物或未上市藥物,需統(tǒng)一管理的研究藥物或器械,PI 可向 IIT 項目管理辦公室提交申請,由GCP藥房統(tǒng)一管理。
項目啟動會的召開由 PI 決定,原則上干預性研究要求召開項目啟動會,啟動會召開前通知 IIT 項目管理辦公室,IIT 項目管理辦公室派相關人員參加。
7.2 召開啟動會
PI 組織召開項目啟動會,介紹研究方案及研究相關標準操作規(guī)程及風險處置預案,做好會議記錄,并對相關人員進行分工和授權,研究團隊人員均應提供最新版的研究者履歷。
7.3 研究者職責、分工與授權
項目采用 PI 負責制,PI 對受試者權益、醫(yī)療安全負全責,對研究數(shù)據(jù)的真實性負全責及直接責任,項目研究內(nèi)容可以授權其研究團隊的人員,授權前應完成對研究人員的培訓,且有相關培訓記錄。
授權研究人員行使職責應符合各自執(zhí)業(yè)范圍及授權內(nèi)容。涉及知情同意、醫(yī)療判斷、醫(yī)囑等環(huán)節(jié),須由本院注冊、經(jīng) PI 授權的臨床醫(yī)生負責執(zhí)行;臨床研究相關醫(yī)療病歷、文書書寫,需由 PI 授權的臨床醫(yī)生簽名確認。根據(jù)情況應考慮聘請臨床研究協(xié)調(diào)員(CRC)協(xié)助研究者完成非醫(yī)學相關類事務。研究人員應遵從 GCP 及臨床研究相關法規(guī)、研究方案及相關 SOP 實施臨床研究。
7.4 安全性事件的記錄與報告
研究過程中,若發(fā)生不良事件,研究者按照研究方案及醫(yī)療要求進行積極處理,如為嚴重不良事件應及時報告醫(yī)學倫理委員會,PI登陸“醫(yī)學研究登記備案信息系統(tǒng)”進行嚴重不良事件的報告,完成系統(tǒng)信息填報;已上市藥品按《藥品不良反應報告和監(jiān)測管理辦法》的要求報告;已上市醫(yī)療器械按《藥品不良反應報告和監(jiān)測管理辦法》、《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》的要求報告。
8 質(zhì)量管理
8.1 PI 負責研究項目的規(guī)范實施,研究團隊人員嚴格按研究方案要求執(zhí)相關操作和數(shù)據(jù)采集,進行質(zhì)控,確保數(shù)據(jù)的真實性、完整性,保護受試者的權益與安全;
8.2 研究相關方應按照協(xié)議的約定履行質(zhì)量管理相關職責,必要時聘請 CRC 協(xié)助項目的實施,確保項目質(zhì)量,根據(jù)項目進展情況向IIT 辦公室提交研究進展報告。
8.3 IIT 項目管理辦公室開展基于風險的質(zhì)量管理,開展質(zhì)量管理,發(fā)現(xiàn)問題出具臨床研究發(fā)現(xiàn)問題反饋意見,研究者應及時予以整改并書面回復整改結果。
8.4 項目實施過程中,研究者應積極配合各類監(jiān)查、稽查或檢查,并對存在問題及時整改。
9 資料管理/總結/發(fā)表
9.1 PI 對臨床研究資料真實性負責,項目結束后研究者提交IIT項目研究結題報告,研究資料由 IIT 項目管理辦公室統(tǒng)一管理。如有其他特殊情況,PI 提交說明自行負責對研究資料的整理和保存。
9.2臨床研究總結報告如需 IIT 項目管理辦公室簽章,PI 應對總結報告的真實性和科學性負責,由 IIT 項目管理辦公室審閱后蓋章,原則上研究總結報告應在完成后上傳“醫(yī)學研究登記備案信息系統(tǒng)”。
附件:
研究者發(fā)起的臨床研究CTMS系統(tǒng)操作手冊(南昌市第一醫(yī)院)20240401.pdf
1.1-研究者發(fā)起的臨床研究立項資料清單20240530.docx
1.2-研究者發(fā)起的臨床研究立項申請表V4.0-20241210.docx
3.1-IIT知情同意書模板(僅供參考,請根據(jù)項目具體情況修改).doc
3.2-免除簽署知情同意書審查申請表-202501.docx
6-研究者發(fā)起的臨床研究主要研究者承諾書20240530.doc
7-研究者利益沖突聲明-1.0-2020年新增-2.0-2024.5.docx
8-臨床研究項目無經(jīng)費資助聲明202306(如涉及).docx
9-國家醫(yī)學研究登記備案信息系統(tǒng)項目負責人帳號申請表2024.doc
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