4月8日,我院心內(nèi)二科成功為一名59歲持續(xù)房顫患者完成了左心耳封堵手術(shù),不開刀不開胸,為患者“顫動(dòng)”的心房撐起一把預(yù)防腦中風(fēng)的“保護(hù)傘”。
余大媽是一位持續(xù)性房顫患者,因反復(fù)胸悶3月,再發(fā)咯血入院,心臟彩超提示:左心房及右心增大,三尖瓣重度關(guān)閉不全,肺動(dòng)脈中度高壓。經(jīng)過評(píng)估余大媽CHA2DS2-VASC評(píng)分≥4分,有栓塞的風(fēng)險(xiǎn),且磁共振檢查提示:雙側(cè)額葉及左側(cè)頂葉散在小缺血灶。
房顫引起血液滯留在左心耳,逐漸形成血栓,血栓從左心耳脫落,進(jìn)入血液,堵在不同的器官,最常見的就是腦卒中。傳統(tǒng)預(yù)防血栓治療為終身服用抗凝藥,但是余大媽存在反復(fù)咯血情況,服用抗凝藥的出血風(fēng)險(xiǎn)會(huì)日益增大,比如皮膚的瘀點(diǎn)、消化道出血、腦出血等等。
心內(nèi)二科鄭春華主任團(tuán)隊(duì)對(duì)余大媽病情進(jìn)行了全面討論,并和患者及家屬充分溝通后,決定通過左心耳封堵手術(shù)為患者解決血栓脫落導(dǎo)致栓塞的問題。
經(jīng)過完善的術(shù)前檢查及全面的術(shù)前準(zhǔn)備,手術(shù)歷時(shí)1.5小時(shí),在左心耳造影測(cè)定下對(duì)左心耳的大小和形態(tài)進(jìn)行精準(zhǔn)測(cè)量與評(píng)估,再緩慢將大小合適的封堵盤釋放到左心耳處。手術(shù)非常成功。此手術(shù)為微創(chuàng)手術(shù),創(chuàng)傷小,在醫(yī)護(hù)人員的精心治療和護(hù)理下,余大媽次日便可下床活動(dòng)。
房顫的危害
房顫是最常見的心律失常之一,并且是引起缺血性腦卒中的主要原因之一。房顫時(shí),一方面由于心房不規(guī)則顫動(dòng),導(dǎo)致左心房?jī)?nèi)血流減慢,血液淤滯于左心房末端的左心耳內(nèi)形成血栓(房顫90%血栓位于左心耳)。血栓脫落后會(huì)隨血流流向全身各重要器官血管,可導(dǎo)致腦部動(dòng)脈栓塞、腎動(dòng)脈栓塞、腸系膜動(dòng)脈栓塞等致殘致死性疾病,其中腦血管栓塞(俗稱中風(fēng)),最為常見和嚴(yán)重。
房顫的治療方法 長(zhǎng)期口服抗凝藥物預(yù)防腦栓塞是這類患者最重要的治療措施。然而,長(zhǎng)期口服抗凝藥物并不能從根本上消除腦血管栓塞,并且存在導(dǎo)致出血的風(fēng)險(xiǎn),尤其對(duì)于老年患者及其它出血高危的病人。
左心耳封堵術(shù)的順利完成標(biāo)志著我院心血管專業(yè)在結(jié)構(gòu)性心臟病治療及介入治療技術(shù)上邁上了新臺(tái)階,更為南昌及周邊地區(qū)房顫患者提供了一種更有效、更安全的治療方式。我院心內(nèi)科醫(yī)務(wù)工作者也將繼續(xù)完善臨床介入流程,給更多患者帶來便利。
掃碼查看服務(wù)號(hào)
(預(yù)約掛號(hào)、在線繳費(fèi)、查閱報(bào)告)
掃碼查看訂閱號(hào)
(醫(yī)院動(dòng)態(tài)、靠譜科普)
東湖院區(qū):
南昌市東湖區(qū)象山北路128號(hào)
0791-88862216
青山湖院區(qū):
南昌市青山南路739號(hào)
0791-88676739
紅谷灘健康管理中心:
南昌市紅谷灘新區(qū)綠茵路800號(hào)
0791-83872070
88862328
九龍湖院區(qū):
南昌市紅谷灘區(qū)九龍湖街辦鷹潭街777號(hào)(鷹潭街地鐵站2號(hào)口旁)
18720053781
Copyrights ? 2015 南昌市第一醫(yī)院 版權(quán)所有
備案號(hào):贛ICP備09010013號(hào)-1
(洪衛(wèi)網(wǎng)審 [2015] 第 16 號(hào))
贛公網(wǎng)安備 36010202000257號(hào)