王壽九
來源：健康報
26歲的小麗突然感覺吞咽困難，稍硬的食物很難咽下，只能靠喝水沖下去。漸漸地喝水也不管用了，小麗每天只能喝排骨湯、雞湯。醫(yī)院她去了四五家，雖然都確診為賁門失弛緩癥，可醫(yī)生卻說她年輕，應先吃藥調理。日前，小麗病情加重，藥也無法下咽了。
賁門失弛緩癥是一種食管運動障礙性疾病，是食管下端括約肌高壓和對吞咽動作的松弛反應減弱造成的。病人常表現(xiàn)為食物吞咽困難、胸骨后及中上腹疼痛、食物反流、不能進食、嗆咳等。在胃鏡診察下，小麗的賁門口僅有2毫米。
針對賁門失弛緩癥的治療主要有藥物、擴張、肉毒桿菌毒素、內鏡和外科手術等治療方法。我們將擴張與注射肉毒桿菌毒素兩法結合，首先是采取氣囊擴張，在擴張后立即注射A型肉毒素，使痙攣肌肉的神經(jīng)末梢開放。臨床證明，兩種方法聯(lián)合治療效果更好，在緩解梗阻癥狀的同時又鞏固了治療效果。小麗在治療后的第二天每頓就能喝下一碗米粥，晚上睡覺再也不必擔心會被嗆醒。經(jīng)過一段時間康復后，如今她已能正常飲食。 （劉 洋 程守勤整理）
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