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  冬季是糖尿病病情最易加重和并發(fā)癥多發(fā)的季節(jié)，所以糖尿病患者應做好自我保健，防止各種并發(fā)癥的出現(xiàn)。呼吸道、皮膚、尿道感染等是糖尿病常見的并發(fā)癥，嚴重者還會危及生命。在日常生活中，糖尿病患者應遵循以下原則，切實做好自我保健，平安度過寒冬。

情緒穩(wěn)定很關(guān)鍵。情緒波動時，交感神經(jīng)興奮，可促使肝臟中的糖原釋放到血液中，使血糖水平升高，導致病情加重。因此糖尿病患者平時應保持開朗、愉悅的心情。

由于冬季氣溫下降，出汗減少，各種消化液分泌增加，食欲增加，很容易造成血糖升高。如果沒有控制好食量，血糖就會居高不下?？刂骑嬍持饕强刂骑嬍车目偀崃浚妓衔铮ㄖ魇常撌强偀崃康?0%至60%，每日谷物約5至6兩，七分飽即可；少吃肥膩、油炸食品、甜品、含糖飲料、含糖高的水果，如香蕉、龍眼、葡萄等，應多吃新鮮蔬菜及低糖水果，如柚子、柑子、橙子、蘋果等。

    糖尿病病人最好不要嗜酒，以免血糖發(fā)生波動。不過，當血糖控制良好的時候，可適當少量飲用質(zhì)量較好、濃度低的酒，一次飲酒允許量應低于20克。一次多量或較長期飲酒，可打亂飲食計劃和結(jié)構(gòu)，此外，酒精還可抑制肝糖元異生，若在空腹時飲酒，很容易發(fā)生低血糖；注射胰島素后或服用降糖藥物后飲酒亦然。

    呼吸道、皮膚、尿路感染等是糖尿病常見的并發(fā)癥，甚至成為危害生命的因素。故應注意皮膚的清潔衛(wèi)生，經(jīng)常洗澡。出現(xiàn)皮膚破損、癤腫、毛囊炎等問題時應及時治療。注意口腔衛(wèi)生，堅持早晚刷牙，飯后漱口，患有牙病要及時治療。積極治療慢性咽炎、鼻竇炎、支氣管炎，以消除發(fā)生肺炎的隱患。

    糖尿病人多有血管功能不全和神經(jīng)病變，造成腳的血液循環(huán)障礙、營養(yǎng)障礙和局部感覺遲鈍。足部的皮膚破損或足癬感染等，均可發(fā)展成經(jīng)久不愈的慢性潰瘍，甚至發(fā)展成難以控制的嚴重感染或壞疽，有的被迫截肢，有的感染擴散到全身引起危及生命的敗血癥。故糖尿病人應穿寬松的棉鞋，經(jīng)常換襪子，保持腳的清潔、干燥。每晚以45℃左右的熱水泡洗腳10分鐘，有助于防寒保暖及改善局部的血液循環(huán)。同時要防止跌傷，積極治療足癬，避免用手撕腳皮和擦腳趾止癢，以防皮膚破損導致化膿性細菌感染。

    寒冷刺激，可使體內(nèi)兒茶酚胺物質(zhì)增多，促使血壓升高，冠狀動脈痙攣，易誘發(fā)腦溢血、心肌梗塞等嚴重并發(fā)癥，故應注意防寒保暖，及時增加衣服。

   運動是糖尿病綜合治療措施的重要一環(huán)，能增強抗寒能力和抗病能力，也是最經(jīng)濟的治療手段?；颊呖筛鶕?jù)年齡、健康狀況及有無并發(fā)癥適當參加慢跑、散步、打太極拳、舞太極劍等健身鍛煉。以不感到疲勞為宜，積極、適當?shù)貐⒓舆\動可刺激胰島素分泌，對調(diào)節(jié)血糖、穩(wěn)定病情十分有益。飯后半小時至1小時運動較為合適，不宜在降糖藥物作用最強的時間進行?；颊咄獬鲞\動應注意保暖，穿具有保護功能的防滑鞋子和棉線襪子，以防受寒。

                                                                 內(nèi)分泌科 沈浩